Алгоритм постановки холодного компресса показания и противопоказания - Природа

Содержание

Холодный компресс показания и противопоказания. Алгоритм постановки

Холодный компресс может быть эффективным способом уменьшить боль и отек, если его приложить сразу после травмы. Часто используется в сочетании с другими методами лечения травм. Но не всем они показаны. Есть категория людей, которым нельзя делать такие компрессы по состоянию здоровья.

Что такое холодный компресс

Каждый человек время от времени сталкивается с травмами и болями в мышцах. Наложение холодного компресса может почти мгновенно дать облегчение.

Холодный компресс – это вид физиотерапии с непосредственным нанесением холодного пакета или погружение в холодную воду поврежденного участка. Длительность такой процедуры не должна превышать более 15-20 минут. Ставят его, как правило, 2-3 раза в день.

Бывают разного вида. В аптеке продают пакеты с гелем, которые охлаждаются в морозильной камере. В домашних условиях можно приложить:

Охлажденную в холодной воде или морозилке ткань;

Замороженные овощи, обернув их полотенце;

Холодную ложку.

Механизме действия холодного компресса простой. Он:

Снижает температуру в поврежденной области;

Уменьшает отек;

Ослабляет боль;

Улучшает циркуляцию;

Способствует заживлению.

Обратите внимание

Под воздействием холода кровеносные сосуды сначала сужаются в результате сокращения мышечных стенок сосудов. Но спустя 10 минут происходит обратный эффект – сосуды расширяются. Увеличивается кровоток. Как следствие с кровью улучшается доставка питательных веществ и кислорода к поврежденным тканям. Увеличение кровотока:

Замедляет гибель клеток;

Ограничивает повреждение тканей;

Помогает удалить мусор и отходы, вызванные травмой.

Показания к применению

Те, кто хотя бы раз когда-то растянул мышцу или подвернул ногу, знает, что холод лучший способ облегчить боль в первые минуты после травмы. Холодные компрессы помогают при:

Вывихе;

Растяжении сухожилий;

Синяках;

Ссадинах;

Укусах насекомых;

Мышечных спазмах;

Артрите;

Тендините;

Головной боли;

Аллергии;

Геморрое;

Лихорадке.

В косметологии применяют для повышения тонуса дряблой, уставшей кожи, улучшения цвета лица.

Их можно накладывать как взрослым, так и детям. Поместить в любое место на теле, включая глаза, поясницу, лоб и другое.

Алгоритм постановки холодного компресса

Чтобы сделать холодный компресс, вам понадобится:

Лед (или замороженные овощи)

Салфетка

Вода

Полиэтиленовый пакет

Полотенце

Положите кубики льда в пластиковый пакет. Можете заменить лед пакетом с замороженными продуктами. Лучше использовать овощи поменьше, чтобы он хорошо лежал на коже.

Можно использовать полотенце, если нет льда. Смочите его холодной водой и положите в герметичный пластиковый пакет. Поместите в морозильник на 15 минут.

Влажный холодный компресс более удобен для таких областей, как глаза.

Смочите салфетку под холодной водой. Оберните ей полиэтиленовый пакет со льдом.

Приложите на 20 минут к поврежденному участку.

После снятия вытрите полотенцем область наложения.

При небольших травмах, например, укусах насекомых, можно просто приложить кубик льда.

Повторно прикладывать холодный компресс со льдом можно только через 2 часа. Повторяйте несколько раз при необходимости.

Как часто менять

Холодный компресс можно накладывать в течение первых 48 часов после получения травмы. Чем быстрее, тем лучше.

Держать на теле нужно не более 20 минут. Лучше чередовать каждые 20 минут: 20 минут держать, 20 минут перерыв. Так можно делать в течение нескольких дней. Определенного времени как долго нужно делать такой компресс нет.

Температура воды для влажного компресса не выше плюс 10 градусов. Чем холоднее, тем лучше. при смачивании салфетки в воду можно добавить кубики льда.

Важно

Все же, если симптомы сохраняются и улучшение не наступает в первые двое, трое суток, лучше обратиться за медицинской помощью.

Делайте только те действия, которые не вызывают неприятных ощущений. Не нужно прижимать компресс и давить на него.

При наложении в неудобном месте зафиксируйте эластичным бинтом или чем-то другим.

При повреждении ноги во избежание сильного отека приподнимите ее, подложив подушку, свернутое одеяло или плед. Точно также можно сделать при повреждении рук.

Противопоказания и побочные эффекты

Использование холодных компрессов является одним из самых простых способов лечения травмы. Тем не менее, могут быть побочные эффекты, если используете его неправильно.

Не наносите лед прямо на кожу при повреждении больших участков.

Не держите пакеты со льдом слишком долго во избежание обморожения.

Особую осторожность нужно соблюдать при накладывании льда маленьким детям. Как правило, они не могут терпеть долго холод. Для них лучше делать влажные компрессы.

Противопоказаны при:

Глубоких венозных тромбах;

Периферических заболеваниях сосудов;

Открытых ранах;

Дерматите, экземе, псориазе;

Нарушении чувствительности кожи (например, больным диабетом);

Нарушении когнитивных функций (деменция, болезнь Паркинсона, синдром Рейно и прочее);

Аллергии на холод.

Больным с хронической гипертонией обязательно необходимо сначала проконсультироваться с лечащим врачом или физиотерапевтом.

Снимите сразу, если почувствовали неприятные ощущения или дискомфорт.

Пациентам с хроническим артритом, ревматизмом лучше использовать теплый компресс. Вообще при любых травмах, которые были более 5-6 недель назад лучше накладывать теплые компрессы.

Как сделать холодный компресс в домашних условиях

Кто часто получает различные травмы, например, спортсмены, наверняка держат в морозилке готовые гелевые пакеты. Для большинства они все же не очень нужны и нет смысла покупать. В доме всегда можно найти то, что может быть использовано для наложения холодного компресса. Вот несколько примеров.

Медицинский спирт

При замерзании он все же сохраняет эластичность и может легко формоваться при обертывании суставов и других частей тела. К тому же сохраняет свою температуру в течение длительного времени.

Вам нужно:

100 мл спирта

50 грамм жидкого мыла

100 мл дистиллированной воды

Пластиковый пакет с ZIP-застежкой.

Смешайте в банке все составляющие.

Перелейте в пакет. Закройте его, выпуская весь воздух.

Поместите в морозилку.

Перед наложением обернуть полотенцем.

Средство для мытья посуды

Вам нужно:

100-120 мл жидкости для мытья посуды

Пакет с ZIP-застежкой

Залейте жидкость в пакет и закройте. Положите в морозилку. Через 3-4 часа его можно использовать.

Вместо жидкости для мытья посуды подойдет жидкое мыло.

Поваренная соль

Соленая вода долго не тает. Этим ее свойством можно воспользоваться для постановки холодного компресса.

Растворите не менее 1 столовой ложки соли на стакан воды. Перелейте в пакет с застежкой и заморозьте. Соленая вода замерзает дольше. После каждого применения не забывайте класть вновь в морозильник.

Кухонные губки

Замораживание пропитанной водой губки — еще один простой и дешевый способ сделать многоразовый холодный компресс дома. Поскольку они достаточно гибкие, можно использовать для наложения в не очень удобных местах, например, для спины, суставов.

Все, что нужно сделать, намочить и сложить в пакет. Поместить в морозилку на несколько часов.

Рис или другая крупа (мелкая)

Еще один простой способ. Насыпать в пакет крупу и охладить в холодильнике. Вместо пакета подойдет старый носок, который нужно будет туго завязать.

Влажный компресс со спиртом

Такой компресс можно сделать из бумажных полотенец, пропитанных в водке или спирте и охлажденных в морозильной камере.

Вам нужно:

5-6 бумажных полотенец

50 грамм спирта

50 мл воды

Пакет с застежкой

Пропитать бумажные полотенца смесью спирта и воды. Убрать в пакет. Положить в камеру на 2-4 часа.

Холодная ложка

С этим способом знакомы многие. Часто холодную ложку прикладывают к травме глаз или лица. Охладите металлическую ложку (из нержавейки, она лучше держит холод) и приложите в поврежденной области.

Пока держите одну, вторая пусть лежит в морозильнике. Можно охладить сразу несколько ложек и поочередно прикладывать.

В заключение, не забывайте время от времени осматривать пакеты и проверять их на наличие повреждений. Если обнаружите, что пакет порвался, возьмите другой.

Холодные компрессы могут помочь ускорить восстановление и снять первые острые симптомы травмы. Главное, не увлекаться, чтобы не получить переохлаждение и связанные с ним обострения.

Источник: https://ekolekar.com/holodnyj-kompress.html

Сестра

Постановка холодного компресса или примочки применяется с целью уменьшения боли, для профилактики разлития гематом и снижения температуры тела при лихорадке.

Показания для холодных компрессов:

первые часы после ушибов и других травм;
носовое кровотечение;
второй период лихорадки;
воспалительные процессы в молочных железах;
острые воспалительные процессы в молочных железах;
гематомы.

Противопоказания

Сахарный диабет.
Кожные заболевания.
Непереносимость охлаждения.
Озноб (необходимо дождаться полного согревания пациента).

Постановка холодных компрессов и примочек проводится по назначению врача. В отличие от согревающих компрессов, холодные компрессы не закрывают.

Оснащение для постановки холодных компрессов:

емкость с водой температурой 14 — 16 градусов;
марлевые салфетки 4х-слойные или тканевые салфетки, можно взять полотенце;
почкообразный лоток;
водный термометр;
перчатки;
емкость с дезраствором.

Последовательность действий

Моем руки и надеваем перчатки.
Освобождаем необходимый участок кожи пациента для постановки компресса.
Смачиваем салфетку в воде и слегка отжимаем.
Накладываем салфетку на подготовленный участок кожи пациента.
Смачиваем вторую салфетку в емкости с холодной водой и отжимаем ее.
Заменяем первую салфетку второй.
Смену салфеток производим каждые 2-3 минуты.
Время проведения процедуры — от 10 минут до 1 часа.
По окончании процедуры снимаем компресс и тщательно вытираем кожу пациента.
По окончании постановки холодного компресса погружаем в емкость с дезраствором перевязочный материал (салфетки), использованный лоток и водный термометр.
Снимаем перчатки и моем руки.
Перевязочный материал и перчатки, а также лоток погружаем в емкость с дезраствором.

Постановка холодного компресса основана на местном холодовом воздействии, которое вызывает сужение поверхностных и глубоких кровеносных сосудов.

При этом происходит уменьшение кровенаполнения, что способствует остановке кровотечения, уменьшению воспалительных явлений, снижению чувствительности нервных окончаний, способствующее уменьшению боли.

При проведении процедуры важно следить, чтобы холодная вода не капала на кожу или волосы пациента, а салфетка была не мокрой, а влажной, чтобы матрац и кушетка (кровать) не намокли.

Необходимо следить, чтобы у пациента не было озноба. В случае же возникновения озноба следует применить горячую ножную ванну.

Примочка является вариантом холодного компресса. При этом салфетка смачивается не водой, а холодным лекарственным раствором. Примочки применяются при острых воспалительных процессах на коже, сопровождающихся зудом, мокнутием, болевыми ощущениями.

Еще интересное по теме:

Источник: http://www.medcectre.ru/postanovka-xolodnogo-kompressa/

Постановка холодного компресса

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 12Следующая ⇒

Цель: лечебная.

Механизм действия: охлаждение кожи способствует сужению кровеносных сосудов, снижает чувствительность рецепторов. Оказывает болеутоляющее действие.

Показания: ΙΙ-й период лихорадки, носовое кровотечение, первые часы после ушиба и т.д.

Противопоказания: травмы и ушибы во вторые сутки.

Оснащение: две марлевые или бязевые салфетки, сложенные в 6-8 слоёв; раствор для смачивания ткани (14-16оС); кусочки льда; водный термометр.

АЛГОРИТМ

ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ

Механизм действия: сужает кровеносные сосуды кожи глубоко расположенных органов и тканей, снижает чувствительность нервных рецепторов. Оказывает болеутоляющее, кровоостанавливающее, противовоспалительное действие.

Показания: острые воспалительные процессы в брюшной полости; кровотечения внутренние; ушибы, переломы, вывихи в первые часы и сутки; второй период лихорадки; укусы насекомых; мастит; послеоперационный период; сотрясение мозга.

Противопоказания: хронические воспалительные процессы; заболевания кожи.

Оснащение: пузырь для льда; полотенце (пелёнка); лоток с кусочками льда.

Возможные проблемы пациента: чрезмерное переохлаждение; риск отморожения в связи с длительным воздействием холода на кожу; непереносимость холода.

ЭтапыОбоснованиеΙ. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией: когда, по какому поводу, как он её перенёс. Установление контакта с пациентом.2. Объяснить пациенту ход и цель предстоящей процедуры.Психологическая подготовка к манипуляции.3. Получить его согласие.Соблюдение прав пациента.4. Подготовить необходимое оснащение.Эффективное проведения процедуры.5. Вымыть и осушить руки (социальный уровень).Профилактика ВБИ.ΙΙ. Выполнение процедуры: 1. Заполнить широкогорлый резиновый пузырь подготовленными в морозильной камере кусочками льда до половины и залить холодной водой. Примечание: нельзя замораживать воду, налитую в пузырь, в морозильной камере, так как поверхность образовавшегося конгломерата льда велика. Обеспечение лучшего контакта грелки с телом. Профилактика ожогов кожи пациента.2. Положить пузырь на горизонтальную поверхность и завернуть крышку.Проверка герметичности. Профилактика перегревания кожи.3. Обернуть пузырь пелёнкой, сложенной вчетверо, и положить на нужный участок тела на 20 минут. Пузырь можно (по мере необходимости) держать длительное время, но через каждые 20 минут необходимо делать перерыв на 10-15 минут. Примечание: при необходимости пузырь со льдом можно подвесить над больным на расстоянии 2-3 см.Предупреждение местного переохлаждения кожи.4. Сливать воду по мере таяния льда и добавлять кусочки льда.Предупреждение местного переохлаждения кожи.5. По окончании процедуры воду из пузыря слить.Оценка чувствительности кожи: на ней должна быть лёгкая гиперемия.6. Спросить пациента о самочувствии.Обеспечение психологического комфортного состояния.ΙΙΙ. Окончание процедуры: 1. Продезинфицировать пузырь.Обеспечение инфекционной безопасности.2. Вымыть руки (социальный уровень).Профилактика ВБИ.3. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на неё пациента в карте стационарного больногоОбеспечивается преемственность сестринского ухода.

АЛГОРИТМ

УМЫВАНИЕ БЕСПОМОЩНОГО ПАЦИЕНТА

Цель: соблюдение правил личной гигиены.

Показания: уход за пациентами при дефиците самоухода.

Оснащение: кувшин с теплой (35-37°C) водой; махровая рукавичка; полотенце, кувшин с тёплой водой, клеёнка, пелёнка.

АЛГОРИТМ

УТРЕННИЙ ТУАЛЕТ ПОЛОСТИ РТА

Цель: соблюдение правил личной гигиены.

Показания: уход за пациентами при дефиците самоухода.

Оснащение: лоток, шпатель, стерильные марлевые салфетки, шарики, пинцет, ёмкость с антисептическим раствором (2% раствор натрия гидрокарбоната) или с кипячёной водой, зубная щётка, клеёнка, пелёнка, перчатки.

ЭтапыОбоснованиеI. Ι. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обещаться. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, получить его согласие. Установление контакта с пациентом. Обеспечение психологической подготовки пациента к предстоящей процедуре. Соблюдение прав пациента.2. Подготовить необходимое оснащение.Обеспечение качественного выполнения процедуры.3. Вымыть руки (социальный уровень). Надеть перчатки.Обеспечение инфекционной безопасности.II. ΙΙ. Выполнение процедуры: 4. 1. Помочь пациенту занять удобное положение Фаулера. Накрыть на грудь пациента клеёнкой и плёнкой.Обеспечение комфортного положения во время процедуры. Предупреждение намокания белья пациентки.2. Обернуть язык марлевой салфеткой и левой рукой осторожно вынуть его изо рта.Обеспечение возможности проведения процедуры.3. Намотать на указательный палец салфетку (или взять её зажимом), смочить её в подготовленном растворе и, придерживая большим пальцем, обработать нёбо; внутреннюю поверхность щёк; зубы; десны; язык и пространство под языком; губы. Примечание: менять салфетки по мере их загрязнения слизью, налётом и слюной. Помещать использованные салфетки в лоток с дезинфицирующим раствором. Обеспечение инфекционной безопасности.7. 4. Мягкой щёткой (без пасты) почистить зубы. Не смачивать её раствором обильно.Обеспечение более тщательного очищения зубов. Профилактика аспирации.8. 5. Нанести шпателем на салфетку вазелин и обработать верхнюю и нижнюю губы.Профилактика образования трещин на губах.9. 6. Снять клеёнку и пелёнку для последующей дезинфекции и утилизации.Обеспечение инфекционной безопасности.17.Помочь пациенту занять удобное положение. Убедиться, что он чувствует себя комфортно.Обеспечение физического комфорта.ΙΙΙ. Окончание процедуры: 11 1. Продезинфицировать и утилизировать использованные салфетки.Обеспечение инфекционной безопасности.1 22. Снять перчатки и положить их в лоток для использованных материалов с последующей дезинфекцией и утилизацией.Обеспечение инфекционной безопасности.13. Вымыть руки (социальный уровень).Обеспечение инфекционной безопасности.

АЛГОРИТМ

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Рекомендуемые страницы:

Источник: https://lektsia.com/1x501d.html

Алгоритм манипуляции постановка холодного компресса

Оснащение: проточная вода, жидкое мыло, полотенце, антисептик, две марлевые или бязевые салфетки, сложенные в 6-8 слоев; раствор для смачивания ткани (t воды = 14-16° с); кусочки льда; термометр для измерения температуры воды. емкость сдез. раствором, отходы класса «а», «в», ручка, медицинская документация.

I. Подготовка процедуры:

1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.

II. Выполнение процедуры:

1.Смочить салфетку в холодной воде, отжать. приложить к назначенному месту.

2. Смочить другую салфетку в емкости с холодной водой, отжать.

3. Менять салфетки каждые 2-3 мин. продолжительность всей процедуры зависит от состояния пациента

III. Окончание процедуры:

1. Снять мокрую салфетку, кожу просушить сухой салфеткой

2. Утилизировать использованные салфетки. вымыть и осушить руки.

Горячий компресс.

Состоит из несколько слоев марлевой салфетки, смоченной в горячей (60-70°с) воде и отжатой. Механизм действиягорячий компресс вызывает интенсивное местное усиление кровообращения, что оказывает выраженное рассасывающее и болеутоляющее действие.

Показания и противопоказания, возможные осложнения для постановки холодного компресса.

Показания:

Ø местный воспалительный процесс кожи, подкожной клетчатки и суставов.

Противопоказания:

Ø нарушение целостности кожи;

Ø ушибы первые сутки;

Ø высокая лихорадка опухоли.

Алгоритм манипуляции постановка горячего компресса.

Оснащение: две марлевые или бязевые салфетки, сложенные в 6-8 слоев; раствор для смачивания ткани (вода – 60-70°c); клеенка; полотенце (пеленка), часы термометр для измерения температуры воды.

I. Подготовка к процедуре:

Совет

1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Подготовить необходимое оснащение. вымыть и осушить руки.

II. Выполнение процедуры:

1. Положить на кровать под поврежденную конечность клеенку, сверху нее — пеленку (полотенце).

2. Сложить салфетку в 8 слоев, смочить салфетку в горячей воде, отжать. Приложить салфетку к поверхности кожи .

3. Обернуть клеенкой, сверху ватой или какой-нибудь нетеплопроводной тканью — толстой фланелью, шерстяной тканью. Через каждые 5-10 минут (по остывании марли) процедура повторяется .

4. Продолжительность всей процедуры определяет врач.

III. Окончание процедуры:

1. Снять мокрую салфетку, кожу просушить сухой салфеткой.

2. Утилизировать использованные салфетки. вымыть и осушить руки.

3. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в медицинской документации.

КАРТА ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКИ ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ.

№Ф.И.О.ВНЕШН. ВИДТЕСТСИТУАЦ. ЗАДАЧАФРОНТ. ОПРОСТЕРМ. ДИКТАНТСАМОСТ. РАБОТАДЕЛОВАЯ ИГРАИТОГ1.2.3.4.5.6.7.8.9.

дата проведения занятия: __________________________________ Преподаватель: _______________

ДИДАКТИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ.

Дополните предложение.

1. Физиотерапия – это целенаправленное воздействие на организм различными __________________________ факторами.

2. При повышении АД горчичника ставят на голову в область — ___________________ и на область ___________ мышц.

3. При боли в сердце медицинская сестра ставит горчичники на область __________.

Обратите внимание

4. При воспалительных состояниях верхних дыхательных путей горчичники ставят в области грудной клетки ___________ и на область ____________ мышц.

5. Постановка горчичников вызывает расширение поверхностных сосудов раздражением хеморецепторов кожи ____________________ маслом.

6. Длительное воздействие холода при применении пузыря со льдом может вызвать ______________ организма.

7. Гипертония, острое кровотечение – показания для постановки __________________.

8. Средний отит, постинъекционный инфильтрат – показания для применения ____________________.

9. Переохлаждение, озноб, почечная колика – показания для применения __________.

10. Герметичность согревающего компресса создает слой ______________________.

Проблемно-ситуационные задачи.

Задача №1.

Вы — медицинская сестра терапевтического отделения.

Пациент с заболевание легких жалуется на ощущение холода, дрожи во всем теле, слабость, головную боль. Болеет вторые сутки. Объективно: температура — 38°C. Определите проблему пациента. Какую физиотерапевтическую процедуру можно провести этому пациенту. Обоснуйте ответ.

Задача №2.

Вы — медицинская урологического отделения.

Пациент К. жалуется на почечную колику. Определите приоритетную проблему. Какую физиотерапевтическую процедуру можно провести этому пациенту. Обоснуйте ответ.

Задача №3.

Вы – медицинская сестра хирургического отделения.

Пациенту З. после операции на органах брюшной полости назначили физиотерапевтическую процедуру, чтобы избежать внутреннего кровотечения. Какую физиотерапевтическую процедуру назначили этому пациенту. Обоснуйте ответ.

Задача №4.

Вы — медицинская сестра терапевтического отделения.

Пациент Н. жалуется на боли в локтевом сгибе, после постановки в/в капельной системы. Объективно: на месте постановки в/в капельной системы образовалась гематома. Определите проблему пациента. Какую физиотерапевтическую процедуру можно провести этому пациенту. Обоснуйте ответ.

Задача №5.

Вы – медицинская сестра ЛОР отделения.

Пациенту В. с заболеванием отит среднего уха назначена физиотерапевтическая процедура. Какую физиотерапевтическую процедуру можно провести этому пациенту. Обоснуйте ответ. Показания и противопоказания при этой процедуре. Проведите алгоритм манипуляции.

Задача №6.

Вы – медицинская сестра кардиологического отделения.

У пациента С. Начался приступ стенокардии. Какую физиотерапевтическую процедуру можно провести этому пациенту. Определите проблему пациента. Обоснуйте ответ (место постановки).

Задача №7.

Вы – медицинская сестра терапевтического отделения.

У пациента Т. началось носовое кровотечение. Какую физиотерапевтическую процедуру можно провести этому пациенту. Обоснуйте ответ.

Задача №8.

Вы – медицинская сестра терапевтического отделения.

У пациента У. с заболеванием сердечно-сосудистой системы поднялось АД. Объективно: АД 200/110, пульс 98 ударов в мин. Какую физиотерапевтическую процедуру можно провести этому пациенту. Обоснуйте ответ.

Задача №9.

Вы – медицинская сестра неврологического отделения.

Пациент Л. страдает повышенной возбудимостью, бессонницей. Какую физиотерапевтическую процедуру можно провести этому пациенту. Обоснуйте ответ.

Тестовый контроль

Источник: https://cyberpedia.su/7×2393.html

Холодный компресс

Холодный компресс – разновидность компрессов, широко применяемых в медицинских целях, особенно в домашних условиях. Благодаря воздействию низких температур в месте приложения холодного компресса достигаются следующие эффекты:

местное охлаждение тканей;
сужение пор;
сужение поверхностных и глубоколежащих сосудов;
уменьшение кровенаполнения тканей;
снижение чувствительности нервных окончаний;
снятие или уменьшение отечности;
обезболивание;
уменьшение воспалительных явлений;
при длительном воздействии – расширение малых артерий, приток крови.

Для каких целей используют холодный компресс?

В большинстве случаев холодные компрессы применяют в качестве средства неотложной помощи, а также как дополнение к основному лечению, назначенного врачом. Перед тем, как делать данные процедуры, следует ознакомиться с правилами их проведения, проконсультироваться со специалистом.

Основные показания холодных компрессов:

свежие травмы (в течение не более суток после получения травмы, лучше в первые часы) – ссадины, ушибы, растяжения, вывихи, переломы, укусы насекомых и т.д.;
лихорадочное состояние;
психическое возбуждение;
местные острые воспалительные процессы;
носовое кровотечение;
головная боль, мигрени;
расстройства пищеварения;
отечность;
варикозное расширение вен;
геморрой;
учащенное сердцебиение и пр.

Холодный компресс часто применяется при повышенной температуре тела, однако при этом пациент не должен ощущать озноб. Также холодные компрессы применяются в области косметологии для улучшения состояния дряблой, уставшей кожи лица, утратившей здоровый цвет.

Обычно холодный компресс представляет собой сложенную в несколько слоев гигроскопичную мягкую ткань (марля, хлопчатобумажный отрез и пр.), смоченную в холодной воде и хорошо отжатую. Расправленный компресс накладывается на необходимый участок тела в зависимости от показаний (на лоб, переносицу, место ушиба, область брюшной полости и т.д.).

В связи с тем, что влажный холодный компресс быстро нагревается, его необходимо менять через каждые 2-4 минуты. Поэтому удобнее всего использовать для процедуры два компресса: пока один наложен и действует, второй охлаждается в емкости с водой. Продолжительность процедуры может составлять от 10 до 60 минут. После окончания процедуры кожа пациента должна быть осушена.

Во время процедуры необходимо следить за тем, чтобы холодная вода не капала на кожу или волосы пациента, а используемая ткань была не мокрой, а влажной. Температура воды должна составлять около 14-16 °C.

Для более длительного и интенсивного охлаждения в некоторых случаях используется пузырь со льдом, который обычно представляет собой плоский резиновый мешок или целлофановый пакет с небольшими кусочками льда внутри.

Перед прикладыванием пузыря со льдом его обязательно следует обернуть в полотенце или другую мягкую ткань. Стоит учитывать, что если спустя несколько минут после прикладывания такого компресса пациент не начнет испытывать ощущение тепла, процедура не действует и может нанести вред.

В такомслучае нужно снять компресс и принять меры для согревания.

Противопоказания холодного компресса

Стоит помнить, что, не смотря на широкий перечень показаний, холодные компрессы имеют и некоторые противопоказания. К их числу относятся:

сахарный диабет;
индивидуальная непереносимость охлаждающих процедур;
кожные заболевания, гнойнички, воспаления;
спастические боли в животе;
шоковое состояние.

Источник: https://womanadvice.ru/holodnyy-kompress

Наложение холодного компресса на область пораженного сустава

Самые полные ответы на вопросы по теме: «наложение холодного компресса на область пораженного сустава».

Согревающий компресс:

Цель: вызвать длительное и равномерное расширение сосудов, способствовать улучшению кровообращения в тканях, оказать болеутоляющее и рассасывающее действие.

Показания: лечение местных инфильтратов (постинъекционных), воспалительных процессов в мышцах и суставах, ЛОР-заболевания, ушибов на вторые сутки.

Противопоказания: кровоизлияния, гнойные заболевания кожи, нарушение целостности кожных покровов, опухоли различной этиологии, травмы и ушибы в первые сутки.

Подготовьте:

марлевую салфетку, сложенную в 6—8 слоев,
раствор для смачивания ткани (вода комнатной температуры, спирт 40° или раствор уксуса 6%-ного — 1 чайная ложка уксуса на пол-литра воды),
клеенку или вощаная бумага,
вату ,
бинт,
ножницы.

1. Наложите на кожу марлевую салфетку, сложенную в 6— 8 слоев, смоченную одним из растворов и хорошо отжатую.

2. Покройте ткань куском вощаной бумаги (клеенки), которая на 1,5—2 см шире влажной салфетки.

3. Положите толстый слой ваты (размером больше предыдущего слоя компресса на 1,5—2 см).

4. Зафиксируйте компресс бинтом.

5. Запишите время постановки компресса: компресс держат от 6 до 12 часов.

Важно

6. Через 2 часа просуньте палец под компресс и убедитесь, что салфетка влажная, а кожа теплая (если через 1,5—2 часа салфетка сухая, то компресс наложен неправильно).

7. В определенное время снимите компресс, протрите кожу теплой водой, просушите салфеткой; тепло укутайте место постановки компресса.

Холодный компресс:

Холодные компрессы, или примочки, применяются при ушибах, травмах, кровоподтеках. Они вызывают местное охлаждение и уменьшают отек и боль.

Приготовить:

свинцовую примочку (специальную жидкость аптечного приготовления) или холодную воду;
кусок плотного полотенца, сложенного в несколько слоев.

Для постановки холодного компресса следует:

смочить кусок полотенца в свинцовой примочке или холодной воде;
хорошо отжать ткань;
приложить полотенце к больному месту;
при согревании полотна снова смочить его в свинцовой примочке или воде и приложить к больному месту;
менять примочку через каждые 2-3 мин.

11. Приём больного в стационар, санитарная обработка, транспортировка

При поступлении больного в приемном отделении проводят его тщательный осмотр с целью выявления педикулеза. В таких случаях могут обнаружиться головная, платяная и лобковая вошь.

Санитарная обработка больного сводится к стрижке волос (по медицинским показаниям) с последующим сжиганием их или обеззараживанием в паровых стерилизаторах, стрижке ногтей (на руках и ногах), мытья в ванной или под душем, сбору вещей (одежды, белья, обуви больного), подлежащих дезинфекции, в индивидуальные мешки для последующей отправки их для обеззараживания в дезинфекционной камере.

До камерного обеззараживания вещи инфекционных больных родственникам не выдают. При этом личные вещи больных гриппом и другими острыми респираторными заболеваниями, паратитом, ветряной оспой и коклюшем обеззараживать не обязательно. Эти вещи разрешают забирать родственникам домой. После прохождения санитарной обработки больной получает чистые больничное белье, халат (пижаму), тапочки.

Головная вошь поражает волосяной покров головы, откладывая яички (гниды) к стержню волос, в результате чего последние часто между собой склеиваются.

Платяные вши, вызывающие поражения кожных покровов туловища, обнаруживаются чаще всего в складках белья (вдоль внутренних швов).

Лобковая вошь (площица) паразитирует на волосистых поверхностях лобковой области, иногда поражая усы, бороду, брови, ресницы, волосяной покров подмышечных впадин.

Вши (платяные) являются переносчиками сыпного и вшиного возвратного тифа, возбудители которых проникают через поврежденную кожу при раздавливании вшей и последующих расчесах. Распространение педикулеза наблюдается при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях и свидетельствует в первую очередь о плохой постановке банно-прачечного дела.

При обнаружении вшивости проводят санитарную обработку, которая может быть полной (мытье больного с мылом и мочалкой в ванне или под душем, уничтожение микроорганизмов и насекомых в белье, одежде, обуви, постельных принадлежностях и жилых помещениях, т. е. дезинфекция и дезинсекция) или частичной, подразумевающей только мытье людей и дезинфекцию (дезинсекцию) белья, одежды и обуви.

Еще статьи: Мумие для суставов артроз

Для борьбы с ПЕДИКУЛЕЗОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЕСТЬ МНОЖЕСТВО СПЕЦИАЛЬНЫХ СРЕДСТВ, КОТОРЫЕ НЕТОКСИЧНЫ, И НЕ ТРЕБУЮТ СТТИЖК И ВОЛОС.

Совет

Средство накладывают на волосяной покров головы и покрывают вощеной бумагой, сверху на голову повязывают косынку или надевают шапочку, или просто моют голову специальным шампунем.

Для удаления гнид в течение нескольких дней повторно расчесывают волосы частым гребнем с ватой, смоченной горячим 10 % раствором столового уксуса.

Для уничтожения лобковых вшей сбривают пораженные волосы, после чего обычно достаточным бывает повторное мытье тела горячей водой с мылом.

Белье и одежда больных обеззараживаются в дезинсекционных камерах (паровоздушных, горячевоздушных и т. д.). Медицинский персонал, осуществляющий обработку больных с педикулезом, должен пользоваться специальной длинной одеждой из прорезиненной ткани или плотного холста.

Профилактика вшивости состоит в регулярном мытье тела, своевременной смене нательного и постельного белья.

При поступлении в стационар в необходимых случаях больные принимают гигиеническую ванну или душ, причем больных, нуждающихся в посторонней помощи, опускают в ванну на простыне или сажают на поставленный в ванну табурет и обливают с помощью душа.

Гигиеническую ванну или душ в приемном отделении (иногда это не совсем правильно называют санитарной обработкой) должны принимать все больные, затем они переодеваются в больничную одежду. На практикеэто правило соблюдается далеко не всегда, что связано с несколькими причинами.

С одной стороны, больные, поступающие на госпитализацию в плановом порядке, принимают, как правило, душ или ванну дома.

Обратите внимание

С другой стороны, в приемном отделении стационара часто не хватает помещений и медицинского персонала, чтобы организовать прием ванны или душа всем поступающим больным.

Что касается больничного белья (пижам и халатов), то оно часто отличается невысоким качеством, и больные переодеваются в одежду, взятую с собой из дома. Поэтому больные принимают ванну в приемном отделении и переодеваются в больничную одежду обычно лишь по определенным показаниям (в инфекционных больницах, при сильном загрязнении кожных покровов и т. д.).

Не разрешается принимать гигиеническую ванну больным с тяжелыми заболеваниями (с гипертоническим кризом, острым инфарктом миокарда, острым нарушением мозгового кровообращения, с выраженной недостаточностью кровообращения, туберкулезом в активной фазе и др.), некоторыми кожными заболеваниями, заболеваниями, требующими экстренного хирургического вмешательства, а также роженицам. Обычно в таких случаях кожные покровы больного обтирают тампоном, смоченным теплой водой с мылом, затем чистой водой и насухо вытирают.

Для обтирания можно также использовать теплую воду с добавлением одеколона или спирта. Ногти у больных коротко подстригают.

Если больному предписан постельный режим или противопоказано самостоятельное передвижение, то транспортировка его во вспомогательные диагностические и лечебные кабинеты, а также в перевязочную или операционную производится на специальной каталке.

Медицинская сестра должна уметь правильно перенести тяжелобольного с кровати на каталку и обратно.

Для удобства переноски каталку можно поставить по отношению к кровати под прямым углом, параллельно или последовательно. Транспортировать больного на каталке следует осторожно, головной конец должен находиться по направлению движения.

Тележка для перевозки больных ТБП-2 предназначена для перевозки больных в операционные, рентгеновские, процедурные и другие кабинеты в пределах больничного корпуса. Панель тележки устанавливается на необходимую высоту гидравлическим устройством, приводимым в действие ножной педалью, что позволяет легко перекладывать пациентов.

Важно

Тележка имеет боковые откидывающиеся ограждения. Подъем и опускание панели осуществляется гидроприводом, приводимым в движение ножной педалью. Тележка сконструирована с учетом требований современной медицины, она безопасна, имеет прочную рамную конструкцию, которая удобна и надежна в эксплуатации.

Тележка установлена на колеса, два из которых имеют тормозные устройства.

Повязки на различные части тела, в основе лечебного действия которых лежит температурный эффект, называются компрессами. Их существует огромное…

Повязки на различные части тела, в основе лечебного действия которых лежит температурный эффект, называются компрессами. Их существует огромное разнообразие. Рассмотрим основные, которые можно использовать как дополнение к основному лечению различных заболеваний.

Компрессы бывают сухими и влажными, согревающими, горячим и холодными.

Сухой компресс.

Приготавливают из нескольких слоев стерильной марли и слоя ваты, которые закрепляют бинтом; применяют для защиты места повреждения (ушиб, рана) от охлаждения и загрязнения.

Еще статьи: Уколы в коленный сустав газовые

Влажные компрессы. Бывают согревающие, горячие и холодные. Накладывают их на различные участки тела в зависимости от локализации патологического процесса.

Согревающий компресс. Назначают как рассасывающую или отвлекающую процедуру при хроническом воспалении суставов, ангине, отите, ларинготрахеите, плеврите. В результате местного и рефлекторного действия тепла наступает прилив крови, снижается болевая чувствительность.

Согревающие компрессы противопоказаны при дерматите, нарушении целостности кожи, фурункулезе. Нельзя ставить компрессы при высокой температуре тела, при различных аллергических высыпаниях на коже.

Не рекомендуется эта процедура при сердечно-сосудистых заболеваниях II-III степени с явлениями сердечной недостаточности, при атеросклерозе с поражением сосудов головного мозга, при свежих тромбозах (тромбофлебите, варикозном расширении вен), при наклонности к кровотечениям.

Нельзя ставить компрессы больным туберкулезом в активной фазе и другими инфекционными заболеваниями. Не стоит делать эту процедуру в период бурного, острого воспалительного процесса, например, когда в суставе боль, отек, покраснение, местное повышение температуры.

Техника наложения согревающего компресса. Кусок ткани, сложенный в несколько слоев, смачивают в теплой воде, отжимают, прикладывают к коже. Поверх накладывают клеенку (компрессную бумагу, полиэтилен), шире, чем смоченная ткань, и сверху — слой ваты или фланели еще большей площади.

Все три слоя закрепляют бинтом достаточно плотно, но так, чтобы не нарушить нормального кровообращения. После снятия компресса (через 6-8 часов) кожу следует протереть спиртом и положить на согреваемый участок сухую теплую повязку.

Совет

Если нужно поставить компресс на всю грудь или живот, следует сшить из клеенки и ваты (ватина) жилет или широкий пояс; для влажного слоя вырезают ткань соответствующей формы, но меньшего размера.

Применяется также лекарственный согревающий компресс, действие которого усилено добавлением к воде различных веществ (питьевой соды, спирта и др.). Обычно накладывают полуспиртовой (спирт разводят пополам с водой) или водочный компресс. Можно использовать спирт и вазелиновое (или любое растительное) масло в соотношении 1:1.

Часто врачи рекомендуют для компрессов готовые лекарственные препараты, например, меновазин. При ревматических поражениях суставов очень эффективны медицинская желчь или димексид. Но лекарственные вещества могут вызвать раздражение, поэтому, прежде чем ставить компресс, кожу нужно смазать детским кремом или вазелиновым маслом.

В народной медицине используют компрессы с листьями лопуха, подорожника, капусты, лютика.

Правила наложения согревающего компресса детям такие же, но абсолютное противопоказание для этой процедуры — повышение температуры тела ребенка.

Обычно местные компрессы ставят в детской практике при воспалениях среднего уха — отитах, или на конечностях — при травме. Чаще применяют водочный или спирто-вазелиновый вариант.

Детям до 1 года на ушко компрессы ставят с осторожностью. Их нельзя держать более чем 1,5 часа.

При респираторных заболеваниях с ларингитом (осиплостью голоса), при бронхитах ребенку старшего возраста можно накладывать компресс на грудную клетку. Этот компресс применяют с разогретым нутряным салом, скипидарной мазью, теплым растительным маслом. Его оставляют на ночь.

При ангинах детям часто делают водочный компресс на область шеи. При этом ткань, смоченную водкой, следует накладывать на задне-боковую поверхность шеи, оставляя свободной ее переднюю часть — область щитовидной железы. В остальном правила наложения компресса те же. После проведения тепловой процедуры нельзя отпускать ребенка на прогулку или играть с ним в подвижные игры.

Горячий компресс. Горячий компресс назначают для местного прогревания тканей. Под его воздействием происходит прилив крови, что вызывает болеутоляющий эффект. Применяют эту процедуру при мигренях, вызванных спазмом сосудов головного мозга, коликах (кишечных, почечных и печеночных), болях в суставах, отложении в них солей, при невритах.

Обратите внимание

Техника наложения горячего компресса. Ткань смачивают в горячей воде (температура 50-60°С), быстро отжимают и накладывают на нужный участок тела, закрывают сверху клеенкой и теплой шерстяной тканью. Этот компресс меняют каждые 5-10 минут.

Холодный компресс. Вызывая местное охлаждение и сужение кровеносных сосудов, уменьшает кровенаполнение и боль. Его применяют при различных местных воспалительных процессах, ушибах, при носовых кровотечениях (на переносицу). Холодный компресс на голову кладут при лихорадочных состояниях и резком психическом возбуждении.

Техника наложения холодного компресса. Кусок ткани, сложенный в несколько слоев, смачивают в холодной воде (лучше со льдом), слегка отжимают и накладывают на соответствующий участок тела.

Компресс меняют каждые 23 минуты, поэтому удобно иметь два комплекта компресса, один из которых, заранее охлаждаясь, лежит в холодной воде.

В зависимости от состояния больного, процедуру проводят в течение 1 часа и более.

Еще статьи: Снимок коленного сустава в норме

Источник: https://xn—-8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai/nalozhenie-holodnogo-kompressa-na-oblast-porazhennogo-sustava/